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  • 警惕腹痛引起的五种病疾
  • 作者: 发表时间: 2017/12/21 14:31:33 浏览次数: 123次
  •     天气越来越冷,饮食不当容易引起腹部疼痛。一旦出现腹痛,多数人会认为是患了胃病,其实不然。

        警惕:长期胃痛可能不是胃病而是胰腺炎

        40多岁的张先生一直胃痛胃胀,食欲不好,喜欢喝酒,饭量小,大便稀,于是打电话向专家咨询。听了张先生的症状描述,专家初步判断可能是胃部问题,但是考虑到,引起腹痛的原因比较多,比如胰腺炎、胆囊炎等也会有类似症状,专家便建议他来医院做个胃镜检查,胃部若无问题,应考虑是胰腺或者其他方面的问题。张先生嫌麻烦,反复请求先吃药看看,由于是朋友,碍于面子,专家就让他先吃健脾胃的药看看。结果,张先生吃了一段时间的药,症状虽有所缓解,但始终不能根除。

        在这种情况下,专家强烈建议张先生来医院做检查。不得已,张先生这才来到了医院,各项检查过后,胃镜显示胃部正常,而与胰腺炎相关的三个指标——血、尿淀粉酶、血清脂肪酶却都偏高。很明显,张先生患的是慢性胰腺炎。

        确诊后,张先生听从建议住院治疗,并戒酒限烟,清淡饮食,症状很快得到了控制。

        专家认为,张先生的误诊归结于两个方面,一方面胰腺炎位于胃的后下部,当腹部疼痛时很容易与其他疾病混淆;另一方面,中医讲究望闻问切,不同的人同样的病,表现症状也会有所差异,碍于朋友面子便没有强烈要求他到医院就诊,而是在电话里指导他用药,从而延误了诊断。

        “无论有多忙,无论是亲戚、朋友,还是家人,不舒服就不要嫌麻烦。一定要到医院让大夫面诊。”专家提醒大家,胰腺炎容易控制也容易复发,常常会在暴饮暴食或饮酒后发作。

        提醒

        腹痛有多种,鉴别有技巧

        腹痛是临床上常见的症状之一,发病原因复杂,疼痛感也不一样,有的腹痛起病急骤而剧烈,有的起病缓慢而疼

    痛轻微,这就要求大夫有丰富的临床经验,认真全面的问诊和合理的辅助检查,才能确定病变的部位、性质,对病因作出正确的诊断。

        专家总结出几点急腹症的鉴别技巧:

        1.肠胃炎:多和饮食不洁、暴饮暴食有关,伴有恶心、呕吐、腹泻,临床表现为持续性和阵发性腹痛,上腹部及脐周按压疼痛明显。

        2.胆石症:临床表现为持续性右上腹剧痛,间歇性加重,向右肩及右背部放射,应考虑为此症,发病者还常伴有黄疸、发热,发病年龄以20~40岁多见。

        3.胰腺炎:临床表现为持续性中上腹或左上腹剧痛,多为束带样疼痛(像束带束缚,往后面拉着疼),常向左后腰部放射,还会伴有恶心、呕吐、发热。

        4.阑尾炎:临床表现为脐周或中上腹部隐痛,逐渐加重,一小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性或阵发性加剧,伴有恶心、呕吐,腹泻或者便秘。

        5.梗阻:出现常规的腹痛,疼痛感放射到左肩背时考虑心梗,还会伴有呕吐、腹胀、便闭。

        专家提醒大家,其实腹部疼痛是有特点的,比如肚子疼的腰直不起来,这类疼痛腹部摸着柔软,病人需要到内科就诊。相反,肚子疼痛,肚皮发硬,挺着肚子过来看病的患者,应及时到外科诊治。 (转自邯郸晚报)

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